PIP関節脱臼骨折

ＰＩＰ関節脱臼骨折

　手指のまん中の関節の骨折です。 手指の関節の骨折では，もっとも治療が困難で，手術が選択されることが多い骨折です。
　指先から２つ目の関節を脱臼することをＰＩＰ関節脱臼といい，しばしば骨折を伴う脱臼骨折となります。
　これは，突き指をしたときや，関節が本来動く範囲を超えて強制的に動かされたときに生じます。
　関節が安定していればシーネなどで固定して治療しますが，関節が不安定で，関節面に４０％以上のズレが認められるときは，手術が選択されます。
　靱帯断裂では，骨髄内からの陥没骨片の整復，ピンを用いた骨折の安定化などをおこないます。
　必要に応じて創外固定器という持続牽引装置が用いられています。 変形癒合のときは，良好な機能は期待できないため，再建手術を要します。 矯正骨切り手術や，肋骨肋軟骨を移植して関節を再建する手術が行われます。

　手指であっても，人工関節置換術や関節固定術などが選択されることがあります。

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