SLAP損傷＝上方肩関節唇損傷

ＳＬＡＰ損傷＝上方肩関節唇損傷

　ＳＬＡＰ損傷＝上方肩関節唇損傷は，肩関節を構成する肩甲骨に付着する軟骨の関節唇が，交通事故外傷で断裂した状態のことです。

正常な関節唇

断裂した関節唇

　○印の部分が関節唇で，三角形の形をした軟骨が上下に１つずつあります。

　肩関節を構成する肩甲骨に付着する軟骨を関節唇と呼んでいます。
上腕骨と肩甲骨の間に存在し，肩関節の安定，関節の可動性，滑り止めの機能を有しています。

ＳＬＡＰ損傷における後遺障害

　①　ＭＲＩで断裂して剥がれかかっている関節唇＝軟骨が，保存療法で治癒することはありません。
時間の経過で，痛みも少なくなり，可動域も一定程度は改善しますが，元通りに治ることはありません。

事例

　３２歳男性がバイクを運転中に自動車と接触，転倒して，左肩を路面に打ちつけました。
傷病名は，左肩腱板損傷，ＳＬＡＰ損傷と記載されています。
６ヶ月を経過した時点の症状は，左肩痛，左肩関節の可動域制限でした。
ＭＲＩで，左棘上筋の部分断裂と左上方肩関節唇の断裂が確認されました。
肩関節の可動域は，屈曲が１５０°外転が１３０°内転０°でした。
左肩の痛みは，一時よりは軽減しているとのことであったので，症状固定，後遺障害診断，被害者請求とすることをアドバイス，弊所において外部委託をしている法人が治療先をサポートすることになりました。

　相談会から３カ月後に１２級６号が認定されました。

　示談締結後被害者は，内視鏡下関節唇修復術を受けました。
断裂して剥がれかかった関節唇は，内視鏡下で縫合されオペに要した時間は２時間未満です。
入院４日で退院，職場に復帰し，リハビリ通院は２０回で完了，元の可動域まで戻りました。

　内視鏡下関節唇修復術は高度な技術であり，その技術を有している病院があれば，早い段階で，この手術が実施されています。
その場合後遺障害は棘上筋損傷の痛みで，１４級９号にとどまると予想します。

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